水道断・減水届出書(別記様式第4号の4)

水道工事等で消火活動上支障となるような水道の断水または減水が生ずる場合の届出です。

注意事項

1. 都合により工事区間の延長もしくは、短縮等があった場合は早くに消防署にご連絡ください。
2. 実施する3日前までに提出。
3. 受付は、午前8時30分から午後5時。
4. 電子メールでの提出は不可。
5. 用紙は日本産業規格Ａ4用紙で白色かつ無地（感熱紙等の特殊紙を除く）。

必要な物・添付書類

断水または減水する区域及び工事場所の略図

ダウンロード

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水道断・減水届出書(別記様式第4号の4) [PDFファイル／31KB]
水道断・減水届出書(別記様式第4号の4) [Wordファイル／17KB]